A comissão de Ação Social e Saúde Pública da Câmara dos Deputadospresidido por Mônica Feinreuniram-se para discutir os projetos de “segurança do paciente” e “avaliação de tecnologias em saúde”.
No início da reunião, O deputado Fein informou que é a segunda reunião para avaliar diferentes projetos sobre o tema. “Vamos fazer um projeto melhor com base nas contribuições dos convidados, nosso objetivo é chegar ao local e sancioná-lo o mais rápido possível”, disse.
Através de um vídeo o médico Esteban Lifschitzdiretor científico da Hiris Care, disse que “a Argentina precisa ter uma agência de controle porque são necessárias ferramentas para tomar melhores decisões sobre a cobertura de tecnologias em geral, a recomendação de medicamentos e o uso de dispositivos”.
Além disso, o médico explicou que a avaliação “nos permite reduzir a incerteza e tentar impedir que muitas tecnologias de papel fracas entrem no mercado, que define também as doenças prioritárias para a saúde da população, as características são as tecnologias que eventualmente podem se tornar importantes para melhorar a saúde dessa população e as características são os resultados que nos interessam”, afirmou.
Enquanto, Enio José García, chefe de assessores do Ministério da Saúde da província de Buenos AiresAcharam que “existe um consenso em relação à agência de avaliação, temos que entrar em sintonia com outros países da região que a possuem”. “A reforma do sistema de saúde, a integração do sistema de saúde, está na ordem do dia, é um diagnóstico antigo que ainda é válido e ainda não conseguimos dar uma resposta. Uma regulamentação que vai ordenar a fragmentação que existe no sistema de saúde. A formação profissional também é uma questão central”, afirmou.
O governante afirmou ainda que “quando falamos de integração falamos de três pontos: governo; modelo de atenção e cuidados e sistemas de informação e esta lei é transversal a estas três dimensões, responde a exigências que atravessam estas três questões. A lei nos ajuda a ganhar capacidade de governança no sistema de saúde e contribuir para analisar a tecnologia na necessidade e não apenas a econômica de protocolar o uso da tecnologia”. Ao mesmo tempo, pediu “incorporar instâncias de participação social e controle político”.
Por sua parte, Hugo Magonza Diretor Geral do Centro de Educação Médica e Investigação Clínica (CEMIC), explicou “a agência é apenas uma ferramenta de um plano nacional de saúde, esse plano tem uma reitoria mas. Tem que haver um plano diretor”, enfatizou.
“Todo medicamento, tratamento inovador ao entrar no sistema é monopolista. Não há dúvida de que tem que haver um corpo para lidar com esta situação. A primeira forma de lidar é do conhecimento tecnológico porque estou usando uma ferramenta médica, depois tem que vir o controle político e social”, afirmou.
Sobre a questão da segurança do paciente, Claudio Ortiz, Subsecretário de Qualidade, Regulação e Fiscalização do Ministério da Saúde Nacional, sustentou que “existe um plano nacional de qualidade e segurança do paciente em vigor. Existem instrumentos como ações de segurança e instrumentos de autoavaliação e um manual para auxiliar as equipes de saúde como podem melhorar após a autoavaliação e como se medir após as melhorias. Temos todo o processo disponível mais um processo de formação muito forte.”
Segundo o governante, a formação é gratuita, auto-administrada, em qualidade, em segurança, em guia de prática clínica, em simulação e “formações múltiplas que estão a ser realizadas no sistema de saúde como um todo, no setor público e – através do programa – Reforço da qualidade e segurança no setor privado”. “O fato de a segurança do paciente ser tema de debate em um projeto de lei nos parece central e nos leva, do Ministério da Saúde, de muitas ferramentas para ajudar o sistema como um todo a trabalhar nisso”, assegurou.
Dra. Mariana Lichman, gerente de risco médico e qualidade do Swiss Medical Group Comente que você trabalha com 23 pessoas em todo o país “gerenciando a segurança do paciente e assessorando os advogados com um olhar presencial e assistencial. É uma realidade que exige gestão e não diagnóstico errado”, afirmou. Ao mesmo tempo, ele forneceu números: Pelo menos 10% dos pacientes que recebem alta de uma instituição sofrem um evento adverso, 50% desses eventos são evitáveis, infecções, infecções cirúrgicas, eventos associados a medicamentos e quedas são as quatro primeiras causas.
A seguir, Lichman definiu a segurança do paciente como “o conjunto de estruturas e processos de uma organização que visa minimizar a probabilidade de eventos decorrentes do processo de assistência médica e, caso ocorram, reduzir o impacto sobre o paciente, sua família e a equipe de saúde . E, por sua vez, ponderou sobre as seis linhas “transcendentais” do projeto: incluir a formação em segurança nos cursos de graduação e pós-graduação; cultura de segurança; recertificação profissional; padronização dos indicadores institucionais mínimos; conceito de segunda vítima e necessidade de manejo adequado; custo-efetividade alto impacto econômico que “afeta o orçamento da saúde”.
Também participaram María Teresa Ithurburu, diretora nacional de Qualidade em Serviços de Saúde e Regulação Sanitária, e Marcelo Pellizari, diretor do Departamento de Qualidade e Segurança do Paciente do Hospital Universitário Austral.
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